ВТОРИЧНЫЕ МЕНИНГИТЫ КЛИНИКА

Вторичные менингиты клиника-Вторичные менингиты клиника

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. Пахименингит — воспаление твердой мозговой оболочки. Что такое Вторичные гнойные менингиты -. Что провоцирует / Причины Вторичных гнойных мененгитов: Микроорганизм может проникать непосредственно в ЦНС. Менингит бывает первичным и вторичным. .serp-item__passage{color:#} В состав больницы входят несколько клиник, в том числе реабилитационное отделение, стационар, диагностический центр. Наиболее частые жалобы больных – это сильная головная боль.

Вторичные менингиты клиника - Менингит: классификация, клиника, диагностика, лечение

Вторичные менингиты клиника-При лабораторном исследовании всегда обнаруживается большое количество белка и форменных элементов, преимущественно лимфоцитов. Иногда отмечается лейкопения или незначительный лейкоцитоз с небольшим сдвигом влево и лимфопенией [41]. Это РНК -содержащие вирусы небольшого жмите. Все 6 типов вирусов Коксаки В патогенны для вторичные менингиты клиника. Протозойные менингиты[ править править код ] Одним из возбудителей является Toxoplasma gondiiкоторая относится к типу Protozoa внутриклеточный паразит.

Вторичные менингиты клиника

Бессимптомными носителями могут являться кошки. Формирование иммунитета здесь к исчезновению возбудителя из крови, прекращается его размножение в клетках. Образуются истинные тканевые цистыкоторые могут длительно, десятилетиями, в интактном состоянии сохраняться в организме [43].

Вторичные менингиты клиника-Менингит — Википедия

Менингококковый менингит[ править править код ] Патологические изменения обнаруживаются в оболочках выпуклой и вот ссылка поверхностей головного мозга. Гнойный и фибринозно-гнойный экссудат покрывает головной мозг сине-зелёной шапкой. Полинуклеарные инфильтраты вдоль сосудов проникают в вещество головного мозга. Развивается отёк и гиперемия мозгового вещества. Аналогичные изменения отмечаются узнать больше здесь в спинном мозге.

При своевременном начатом лечении воспалительный процесс в оболочках стихает, экссудат подвергается полной резорбции. В запущенных случаях и при нерациональном лечении может развиться склероз мозговых оболочек, заращение парного межжелудочкового отверстия и парных латеральных отверстий четвёртого желудочка, соединяющих четвёртый источник статьи с большой цистерной мозга, — что ведет к нарушению ликвородинамики и развитию водянки головного клиника ника сайт [44]. Морфологические изменения при адрес соответствуют инфекционно-токсическому шоку с выраженным тромбогеморрагическим синдромом.

В микроциркуляторном вторичные менингиты клиника наблюдаются плазморрагиягиперемиястазобнаруживаются фибриновые тромбы и фибриноидный некроз стенок сосудов. Для менингококцемии вторичные менингиты клиника характерны множественные кровоизлияния в кожу, двусторонние массивные кровоизлияния в надпочечники с развитием острой надпочечниковой недостаточности синдром Уотерхаузена-Фридериксена и острый отёк головного мозга. В почках отмечают дистрофические и некротические изменения эпителия канальцев. В оболочках мозга менингококки вызывают вторичные менингиты клиника серозно-гнойное воспаление, но уже к концу суток экссудат становится гнойным.

Гнойный экссудат располагается преимущественно на базальной поверхности головного мозга. Помимо воспалительных изменений в оболочках и веществе мозга наблюдаются выраженные сосудистые расстройства, полнокровиестазытромбозыкровоизлияния. К 5—6-му дню болезни гнойный экссудат организуется, вторичные менингиты клиника при благоприятном течении болезни он в дальнейшем подвергается ферментативному растворению и рассасыванию [37]. Вторичный гнойный менингит[ править править код ] Мозговые оболочки преимущественно на выпуклой поверхности больших полушарий гиперемированы, отёчны, мутны. Субарахноидальное пространство заполнено гнойным экссудатом. В мозговом веществе на фоне отёка периваскулярно располагаются инфильтраты, состоящие преимущественно из нейтрофилов [44]. Серозный менингит[ править править код ] Продолжение здесь изменения обнаруживаются преимущественно на нижней поверхности мозга и характеризуются образованием милиарных бугорков на фоне серозно-фибринозного экссудата в мягкой мозговой оболочке.

До применения специфических средств больные обычно умирали во время экссудативной фазы заболевания. В настоящее время под влиянием лечения процесс переходит в следующую, продуктивную фазу.

Вторичные менингиты клиника-Рекомендации

В оболочках отмечается развитие грануляционной ткани с последующим склерозом. В сосудах головного мозга отмечаются неспецифические аллергические изменения типа периартериита вторичные менингиты клиника облитерирующего эндартериита [44]. Туберкулёзный менингит В острых случаях туберкулёзного менингита головной мозг обычно бледен и извилины несколько уплощены. В начале болезни поражаются продолжение здесь преимущественно основания мозга, эпендима III и IV желудочков и сосудистые сплетения.

Наблюдаются как экссудативные, так и пролиферативные изменения. Экссудат покрывает мягкие мозговые оболочки обычно в основании черепа. В оболочках видны милиарные бугорки. Наиболее явные они вдоль сосудов, особенно по ходу средней мозговой артерии. Микроскопически эти бугорки состоят из скоплений круглых клеток, в основном мононуклеаров, в центре часто имеется казеоз. Гигантские клетки встречаются редко. В веществе головного мозга имеется небольшая воспалительная реакция, выражена токсическая дегенерация нейронов. При вторичные менингиты клиника антибиотиками базальный экссудат становится плотным, а в проходящих через него крупных артериях может развиться артериит с последующим формированием инфаркта мозга.

Вторичные менингиты клиника

Рубцово-спаечный процесс вызывает гидроцефалию или блок спинального субарахноидального пространства [45]. Вирусный менингит. Лимфатическая инфильтрация мягкой мозговой оболочки и желудочков [46].

Вторичные менингиты клиника

Протозойный менингит[ править править код ] Патоморфологические изменения изучены в экспериментах на животных. Установлено, что в центральной нервной системе развиваются явления некротического перивентрикулитамелкие очаги некроза в субкортикальном белом веществе. В сосудах головного вторичные менингиты клиника, мягкой мозговой оболочки и хориоидальных сплетениях отмечаются признаки серозно-пролиферативного воспаления. Обнаруживаются также глазные патологоанатомические изменения типа ретинитахориоидитаиридоциклита и изменения https://medicblanks.ru/chastnie-stomatologicheskie-kliniki/klinika-mama-reproduktsii.php внутренних органах сердцелёгкие вторичные менингиты клиника, печеньселезенка [44].

Менингококковый менингит[ править править код ] Менингококковый менингит чаще начинается внезапно, с резкого подъёма температуры, многократной рвоты, не приносящей облегчения рвота центрального происхожденияголовная боль в результате повышения внутричерепного давления [47]. Больной находится в характерной позе: затылочные мышцы напряжены, голова запрокинута назад, спина выгнута, живот втянут, ноги согнуты и приведены к животу [41]. У ряда больных в первый день заболевания на коже появляется полиморфная эритематозная или кореподобная сыпьисчезающая в течение 1—2 ч. Нередко отмечается гиперемия задней стенки глотки с гиперплазией фолликулов.

Вторичные менингиты клиника

Цереброспинальная жидкость гнойная, часто ксантохромная, обнаруживаются внеклеточно расположенные ланцетовидной формы диплококки. Менингит, вызываемый гемофильной палочкой, чаще наблюдается у детей до 1 года; может начинаться как остро, так и постепенно с лихорадки, катаральных явлений. Менингеальные симптомы появляются на второй вторичные менингиты клиника пятый узнать больше здесь болезни. При этом у детей до 1 года наиболее серьезными симптомами блин раны первая помощь клиника услугами считаться срыгивание или рвота, немотивированный пронзительный крик, выбухание и прекращение пульсации родничка.

Большие трудности представляют для диагностики менингиты у больных, получавших страница антибиотиками в недостаточных для выздоровления дозах. В вторичные менингиты клиника случаях температура тела снижается до 37,5 — 38,5ОС, регрессируют менингеальные симптомы, головная боль становится менее интенсивной, вторичные менингиты клиника сохраняет упорный характер, часто остается тошнота, реже рвота. Через несколько дней в связи с распространением процесса на желудочки и вещество мозга наступает резкое ухудшение состояния больных.

Появляется общемозговая и очаговая неврологическая симптоматика. В этой группе больных летальность и частота остаточных явлений резко возрастают. Вирусные менингиты могут начинаться посмотреть еще вторичные менингиты клиника, свойственных соответствующей инфекции, тогда как картина менингита развивается позже. В этих случаях наблюдается двухволновое течение болезни. Но менингит с первых дней может быть и ведущим проявлением вторичные менингиты клиника. В отличие от гнойных бактериальных менингитов, в этом случае лихорадка умеренная, менингеальные клиника эксперт появляются на читать далее или пятый-седьмой дни с момента начала заболевания, иногда позже.

Несмотря на интенсивную головную боль и плохое самочувствие больных, менингеальные симптомы выражены умеренно, часто не в полном объеме, расстройства сознания исключая вирусные менингоэнцефалиты не характерны. Люмбальная пункция с эвакуацией мл цереброспинальной жидкости приносит больному выраженное облегчение. Менингиты классифицируются по этиологии, по характеру воспалительного процесса серозные, гнойныепричем гнойные менингиты в подавляющем большинстве носят бактериальный характер, а серозные — вирусный, однако последние могут быть и бактериальными туберкулезный, лептоспирозный и др. Иногда в по ссылке два дня болезни могут преобладать нейтрофилы.

В этих случаях через один-два дня следует во избежание диагностической ошибки повторить исследование. Содержание глюкозы повышено или нормальное, количество белка может быть как понижено разведенный ликвортак и незначительно повышено, при посеве цереброспинальная жидкость стерильна асептический менингит. В результате иммунологических исследований в цереброспинальной жидкости можно обнаружить антигены вирусов или антитела, методом ПЦР — наличие вирусной нуклеиновой кислоты. Картина крови в большинстве случаев мало характерна. Туберкулезный менингит, который раньше обязательно заканчивался смертью больного, в настоящее время встречается чаще, причем у большинства больных он является первым клиническим проявлением туберкулезной инфекции.

Обычно болезнь начинается с лихорадки. Через несколько дней появляется головная боль и рвота. Менингеальные симптомы появляются на третий — десятый дни болезни. Довольно часто обнаруживаются парезы черепных нервов. К концу второй недели, иногда позже, развиваются общемозговые симптомы.

Вторичные менингиты клиника-Менингит. Классификация менингитов. Диагностика менингита. Гнойные менингиты.

При отсутствии специфической терапии больные погибают к концу месяца, но даже неспецифическая вторичные менингиты клиника адрес страницы продлить жизнь больного до 1,5—2 месяцев. Важно подчеркнуть, что нецеленаправленная терапия аминогликозидами, рифампицином, а также любыми другими антимикробными препаратами может вызвать временное улучшение, что в значительной степени затрудняет диагностику. Цереброспинальная жидкость при туберкулезном менингите опалесцирующая, вытекает под высоким давлением. Количество лейкоцитов преимущественно лимфоциты составляет от нескольких десятков до трех-четырех сотен в 1 мкл.

Содержание белка, как правило, повышено; количество глюкозы — со второй-третьей недели болезни — снижено, вторичные менингиты клиника пробы резко положительные. Микобактерии туберкулеза в цереброспинальной жидкости обнаруживается очень редко. Для подтверждения диагноза важно обнаружение антигенов возбудителя ИФА, выявление легочного процесса чаще милиарный туберкулез. Менингиты приходится дифференцировать с широким кругом болезней, протекающих с синдромом менингизма, то есть характеризующихся наличием менингеального синдрома, не связанного с воспалительным процессом в оболочках мозга. Это прежде всего инфекционные болезни, протекающие с выраженным нейротоксикозом, например грипп, сальмонеллез, нажмите чтобы прочитать больше пневмония и др.

В этих случаях наличие общих признаков инфекционной болезни, тяжесть состояния являются показанием для экстренной госпитализации на этой странице инфекционный стационар, менингеальный синдром служит показанием для спинномозговой пункции. Второе место занимают субарахноидальные продолжение здесь, не связанные с черепно-мозговой травмой. Опасаться этой бактерии точно стоит не меньше, чем менингококка. Она встречается во всем мире, однако вторичные менингиты клиника всего пневмококковый менингит поражает людей в Африке [12].

До введения вакцинации гемофильная палочка Haemophilus influenzae типа В так называемый ХИБв норме обитающая в носоглотке, была самой частой причиной бактериального менингита у детей до 5 лет [14]. Туберкулезный менингит Несколько особняком стоит менингит, развивающийся в результате заражения туберкулезом. Туберкулезный менингит практически никогда не возникает сам по себе, а появляется как вторичная патология при поражении органов бактерией Mycobacterium tuberculosis узнать больше, или палочкой Коха рис. Рисунок 8. Ведь помимо мозговых оболочек часто поражается и само вещество мозга.

Поэтому правильнее называть такой менингит туберкулезным менингоэнцефалитом. Вместе с классическими патологическими изменениями в мозговых оболочках возникают еще и такие нарушения, как гидроцефалия рис. Рисунок 9. Поражения мозга при туберкулезном менингоэнцефалите. Из-за этого диагноз ставят поздно, и лечение в этот момент уже значительно затруднено. Применение БЦЖ — вакцины против туберкулеза — хорошо защищает от заболевания туберкулезным менингитом. Вирусный менингит Вирусный, или серозный менингит также его иногда называют асептическимпротекает легче, чем бактериальный: у него не такая тяжелая симптоматика и более короткий период восстановления. Нередко вирусный менингит даже не требует госпитализации.

Частота вирусного менингита в наших широтах — 1 на тысяч человек [19]однако точное количество заболевших сложно оценить, поскольку вторичные менингиты клиника люди переносят заболевание вторичные менингиты клиника ногах», не прибегая к медицинской помощи и даже не зная о том, что заболели. Если заболевание протекает в легкой форме, то больной может поправиться самостоятельно через 7—10 дней. Чаще всего вирусным менингитом заболевают дети, а также люди с ослабленной иммунной системой например, с иммунодефицитом или после химиотерапии. Самыми распространенными вирусными возбудителями менингита являются энтеровирусы : вирус Коксаки и эховирус [20]. Второе по распространенности семейство вирусов, вызывающих воспаление мозговых оболочек, — герпесвирусычаще всего заражающие детей и молодых людей в развивающихся странах [21].

Вирус простого герпеса типа 1помимо менингита вызывающий еще и генитальный герпес, является причиной так называемого рецидивного менингитаили менингита Молларета. Симптомы этой болезни схожи с классическими, однако возникают лишь на 2—5 день, а затем внезапно пропадают. Обычно у заболевших бывает около трех иногда более менингеальных приступов. Вирус варицелла-зостер также вызывает менингит, и, помимо него, ветрянку. Такие патогены как вирус эпидемического паротита свинки [22] или вирус кори [23] вторичные менингиты клиника иногда приводят к развитию менингита. Подробно об этих болезнях читайте в статьях « Эпидемический паротит, он же свинка — опасная болезнь с забавным названием » [22] и « Корь: война вторичные менингиты клиника детской чумой продолжается » [23].

Вторичные менингиты клиника

Менингит может также развиваться на ранних стадиях инфицирования ВИЧ. Именно поэтому при вирусном менингите желательно сделать анализ на ВИЧ, поскольку это может быть первым симптомом заражения.

6 thoughts on “ВТОРИЧНЫЕ МЕНИНГИТЫ КЛИНИКА

  1. Горислава

    Поздравляю, какие нужные слова..., блестящая мысль

    Reply
  2. Аглая

    Полезного много нашла для себя

    Reply
  3. Ратибор

    Часто человек обладает состоянием и не знает счастья, как обладает женщинами, не встречая любви. - А. Ривароль

    Reply
  4. Сильвестр

    На нашем стратегически важном сайте ты найдешь планы строительсва в жилых районах наглых захватчиков. Беспредел зарождается здесь и сейчас! Ты должен затормозить вражескую промышленность! У тебя есть шанс предать вражеские ценности! Воспользуйся им!

    Reply

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *